La Diabetes es una enfermedad que se caracteriza por cifras elevadas de glucosa secundario a un trastorno en el metabolismo relacionado principalmente con la insulina, y la forma de evaluar su control y seguimiento es llevando récords de glucosa en sangre.
La forma más común de determinación rápida de la glucosa es midiendo la glucosa capilar con una pequeña punción en la yema del dedo y obteniendo una gota de sangre , aunque ya existen glucómetros modernos ( equipo con el que se mide la glucosa capilar) en los que el piquete es prácticamente indoloro, cuando nos detenemos a ver los años de padecer la Diabetes aunado al número de piquetes que se requieren al día ,llega a ser algo molesto para el paciente y contribuye a perder el apego en su determinación periódica de glucosa, necesaria a su vez, para ir reajustando el tratamiento medicamentoso.
Quienes nos hemos dedicado no solo al estudio, porque una cosa es desde un laboratorio científico y otra desde la consulta, ambas muy importantes por supuesto, sabemos que llega un momento en que el paciente hace rechazo a esta práctica, aunque también está la otra cara de la moneda, aquellos pacientes que ya lo hicieron habito y les resulta muy fácil llevar la frecuencia de mediciones capilares de glucosa, que en verdad son los menos.
Actualmente y como parte de los avances en el estudio de la Diabetes, existen dispositivos que permiten tener mediciones continuas de glucosa sin realizar punciones en el dedo, además de ser muy cómodos para el paciente aportan información muy amplia para el equipo de profesionales de la salud encargados de la atención del paciente con diabetes, lo que deriva en un mejor control de la enfermedad y prevención de episodios metabólicos ,pues algunos modelos cuentan con alarmas para avisar al paciente en caso de presentar cifras muy bajas o muy altas de glucosa en sangre y poder actuar a tiempo, además permiten determinar el índice de variabilidad de las cifras de glucosa , lo que se ha demostrado influye en la aparición de complicaciones.
¿Cómo funcionan estos dispositivos?
Existen Sistemas de monitorización flash, la principal característica de este sistema es que no tiene transmisor. El sensor, que realiza una monitorización continua, almacena los datos hasta 8 horas y es necesario “escanear” el sensor con el lector para que éste le transfiera la información y otros con Sistemas de monitorización continua los que incorporan el transmisor, por lo que los datos son enviados al receptor de manera constante.
Los que ya se comercializan en México, explicado de forma sencilla y práctica, están formados por un sensor que se adhiere a la piel, por lo general se coloca en el brazo, indoloro, no impide nadar, bañarse ni realizar otras actividades, y un dispositivo tipo escáner de pequeño tamaño, que con solo colocárselo delante del sensor,incluso por encima de la ropa, realiza la medición de la glucosa intersticial, que a mi criterio es más confiable que la capilar.
Es posible realizar la medición de la glucosa cuantas veces considere necesario el paciente , permitiendo incluso evaluar la curva glucémica secundaria a los alimentos ingeridos, facilitando la elección de platillos en los programas de alimentación con mayor índice de éxito.
A pesar de que estos dispositivos son determinantes para abordar la enfermedad con mayor eficacia y compromiso, no quiere decir que desaparezca la medición de glucosa capilar (sistema glucómetro- tira reactiva) por diferentes factores que van desde el económico, comparativo hasta el circunstancial.
Dra Sol
